为深入贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）、《辽宁省人民政府关于印发健康辽宁行动实施方案的通知》（辽政发〔2019〕22号）和《中共抚顺市委 抚顺市人民政府关于印发〈“健康抚顺2030”行动规划〉的通知》（抚委发〔2017〕26号）精神，拟制订本实施方案。
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入落实党中央、国务院健康中国战略部署和省委、省政府建设健康辽宁的工作要求，坚持新时代卫生与健康工作方针，以提高全市人民健康水平为核心，以个人自律、预防为主、优化服务、共建共享为基本路径，强化政府、社会、个人责任，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，全方位全周期保障人民健康。
二、主要任务
（一）提升全民健康素养。
1. 实施健康知识普及行动。面向单位、家庭和个人，深入开展健康知识普及和健康文化教育活动，将健康知识融入日常工作和生活。倡导每个人是自己健康的第一责任人，养成健康生活方式，掌握健康知识与技能，自觉维护和促进自身及家庭成员的健康。建立市级健康科普专家库和资源库。构建健康科普知识发布、传播和审核机制。加强不良健康信息监管和健康医疗广告审核，引导群众通过正规渠道了解健康知识。强化医疗机构健康促进功能，发挥医务人员等的专业引领示范作用。建立完善健康素养监测体系。开展“健康中国行”、“中医中药中国行”等不同主题宣传教育活动，推进全民健康生活方式养成。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于27%和30%。
2. 实施合理膳食行动。贯彻实施《国民营养计划（2017—2030年）》。实施临床营养干预，社区医疗卫生机构要加强营养健康监测和营养膳食指导。开展“三减三健”为主题的健康行动，鼓励全社会参与减盐、减油、减糖，引导居民减少食用高盐高糖高脂食品。开展“健康食堂”“健康餐厅”“健康社区”建设，评选出一批示范单位，起到引领作用。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓。
3. 实施控烟行动。推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。把党政机关建成无烟机关。落实《关于进一步加强无烟医疗卫生机构建设工作的通知》（国卫规划函〔2020〕306号）。发挥领导干部、医疗卫生机构及医务人员的示范引领作用。禁止向未成年人销售烟草制品。禁止任何形式的烟草广告、促销和赞助，禁止向未成年人销售烟草或由未成年人销售烟草。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。
4. 实施心理健康促进行动。加强心理健康服务体系建设，规范发展社会心理服务机构。广泛开展心理健康科普宣传，推进心理健康教育和促进。发挥精神卫生医疗机构（市第五医院）作用，积极推进临床心理护理服务。办好抚顺市心理援助热线。开展好心理健康教育“进学校、进单位、进社区”活动。各机关、企事业单位和其他用人单位把心理健康教育融入员工（学生）思想政治工作。建立精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。
5. 实施全民健身行动。完善全民健身活动体系，推广体育健身项目。统筹推进基本公共体育服务体系建设，努力打造百姓身边健身组织和城市“15分钟健身圈”，推进公共体育设施免费或低收费开放。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。强化学生、妇女、老年人等特殊人群体育运动，确保中小学生每天参加体育锻炼时间不低于1小时，广泛开展“三健行”活动。实施职工群体工间健身制度，推动残疾人康复体育和健身体育广泛开展。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.8%和92.1%，经常参加体育锻炼人数比例达到46%及以上和49%及以上。
（二）维护全生命周期健康。
6. 实施妇幼健康促进行动。针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点，积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命，健全出生缺陷防治体系。完善妇幼健康服务体系，加强妇幼保健机构建设，确保市区及三县各有1所标准化妇幼保健机构。加强危重孕产妇和新生儿救治网络建设。加强儿童早期发展服务，完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。促进生殖健康，深化妇女两癌筛查工作。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在4.5‰及以下和4‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到13/10万及以下和10/10万及以下。
7. 实施中小学健康促进行动。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。中小学校按规定开齐开足体育与健康课程。大力开展健康学校建设。完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度。加强青少年近视防治和视力健康管理工作。到2022年和2030年，国家学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上，全市儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。
8. 实施职业健康保护行动。落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害。完善职业病防治技术支撑体系，三县各有1家医疗卫生机构承担辖区职业健康检查工作。推进“健康企业”建设。加强尘肺病等职业病救治保障。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。
9. 实施老年健康促进行动。面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。健全老年健康服务体系，优化老年医疗卫生资源配置，加快推进老年医院、康复医院、护理院和安宁疗护等医疗机构建设。完善居家和社区养老政策，推进医养结合，加强社区居家养老服务机构、场所和相关服务队伍建设。打造老年宜居环境，实现健康老龄化。支持职业院校开设与老年健康相关的专业或课程，加快培养老年医学人才。到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
（三）防控重大疾病。
10. 实施心脑血管疾病防治行动。普及心肺复苏等自救互救知识技能。对高危人群和患者开展生活方式指导。加强防脑血管疾病机会性筛查，推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管。加强胸痛中心和卒中中心建设，全市形成协同救治网络。适时发布脑卒中、胸痛“急救地图”，打造“区域黄金时间救治圈”。开辟急诊绿色通道，实现院前急救与院内急诊的互联互通和有效衔接，推广普及适宜技术。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。
11. 实施癌症防治行动。倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。有序扩大癌症筛查范围。落实常见癌症诊疗规范和临床路径，推进诊疗新技术的应用与管理。加强死因监测和肿瘤登记报告制度。促进医保、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助制度间的互补联动和有效衔接，推广应用常见癌症诊疗规范。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。
12. 实施慢性呼吸系统疾病防治行动。广泛开展慢性呼吸系统疾 病健康教育活动，探索高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。加强慢阻肺患者健康管理，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。
13. 实施糖尿病防治行动。普及糖尿病防治知识，科学指导糖尿病高危人群降低发病风险。为糖尿病患者提供规范的国家基本公共卫生服务。落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，鼓励医务人员为糖尿病患者开具医疗和健康“双处方”，促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化。推进“互联网+糖尿病健康”管理。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。
14. 实施传染病及地方病防控行动。引导居民提高自我防范意识，讲究个人卫生，预防疾病。充分认识疫苗对预防疾病的重要作用。倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控，努力控制和降低传染病流行水平。强化寄生虫病，控制和消除重点地方病。到2022年和2030年，以乡（镇、街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。
（四）优化健康服务。
15. 实施中医药健康促进行动。推广中医治未病理念，实施中医治未病健康工程，推进全市中医院治未病科室建设。鼓励社会力量规范举办中医养生保健机构。推进中医临床优势培育工程。健全中医医疗保健服务体系，实施基层中医药服务提升工程，全部基层医疗卫生机构都能提供中医药服务。加强中医拔尖人才培养和中医专科专病诊疗中心建设。加强中医药传承创新，发展中医特色康复服务。到2022年和2030年，中医药服务体系持续完善，中医药服务能力持续提升。
16. 实施健康服务提质增效行动。在实施“大病不出县”两年行动计划的基础上，建立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，构建整合型医疗卫生服务体系。推进区域医疗中心以及区域专科中心建设。整合推进区域医疗资源共享。加强全科医生队伍建设，强化县级医院医疗卫生服务能力。建立完善分级诊疗制度，优化家庭医生签约服务。实行全行业全方位精准、实时医疗质量管理与控制，提升医疗服务同质化程度。加强医疗人文关怀，构建和谐医患关系。到2022年，基本形成15分钟基本医疗服务圈，2030年，全市整体医疗技术水平达到全省前列。
17. 实施健康信息化推进行动。推动建设全民健康信息平台。以智慧健康医疗惠民服务和远程医疗为重点，落实规范和推动“互联网+健康医疗”服务，建设1-2家互联网医院。深化健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生等领域的应用，培育健康医疗大数据应用新业态。不断提高卫生监督执法信息化水平。到2022年和2030年，全市居民对健康信息化服务的感受度持续提升。
18. 实施健康产业发展行动。优化多元办医格局，推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展。积极促进健康与中医药、养老、旅游、文化、互联网、健身休闲、食品产业融合。支持抚顺道地中药材生产基地建设，增加优质药材供给。推动中医药对外交流。到2022年和2030年，社会办医疗机构床位数占比达到30%以上，服务量占比持续提升。
（五）促进健康环境建设。
19. 实施健康环境促进行动。向公众、家庭、单位（企业）普及环境与健康相关的防护和应对知识。推进大气、水、土壤污染防治。加快推进农村户用厕所改造工作。推进健康城市、健康村镇建设。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、饮水安全、道路交通伤害、消费品质量安全事故、食品安全等。到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续改善。
20．实施生活垃圾分类行动。建立完善垃圾分类标准规范体系，积极推动城市垃圾分类。推进生活垃圾分类处理设施建设，加强可回收物、有害垃圾分类回收利用和处置，加快建立分类投放、分类收集、分类运输、分类处理的垃圾处理系统。
三、组织实施
（一）加强组织领导。在抚顺市“健康抚顺2030”行动领导小组下，成立健康抚顺行动推进工作组（以下简称推进工作组），负责统筹推进健康抚顺行动的组织实施、监测和考核相关工作。各县区要结合实际，健全领导推进机制，研究制定具体工作方案，落实好各项任务。
（二）落实部门责任。各相关部门要按照职责分工，将预防为主、防病在先融入各项政策，落实推进工作组确定的工作任务和议定事项。要制定落实《健康抚顺行动实施方案》的具体政策措施，细化目标、指标、任务，提出年度工作任务并抓好工作落实。要将有关工作纳入“十四五”及今后各个时期的部门发展规划，持续推动重点任务落实。
（三）开展监测评估和考核。按照《健康抚顺行动监测评估和考核办法（试行）》（见附件2），及时开展监测评估和考核。强化评估和考核结果运用，把《健康抚顺行动实施方案》落实情况作为各级党委、政府和各有关部门工作实绩考核的重要内容。
（四）强化支撑保障。落实健康优先发展战略，切实推进将健康融入所有政策。加强财政支持，完善卫生健康投入政策，提高基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目资金使用的针对性和有效性。强化医疗保障制度与健康政策的衔接。加强卫生健康人才培养，充实和稳定基层卫生健康人员队伍。
（五）动员全社会参与。加强舆论宣传，及时发布政策解读，增强社会的普遍认知。鼓励个人和家庭积极参与健康抚顺行动，养成健康生活方式。各单位特别是学校、社区（村）要积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。鼓励企业研发生产符合健康需求的产品，增加健康产品和服务的供给。卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。各相关部门要加强信息沟通，互相支持配合，共同推进各项工作的落实。要进一步凝聚全社会力量，形成健康抚顺行动的强大合力。